بهرام عین اللهی در جلسه علنی صبح امروز (سه شنبه) مجلس شورای اسلامی و در جریان بررسی گزارش كمیسیون بهداشت و درمان در مورد بررسی نحوه مدیریت زنجیره تأمین و توزیع دارو و علل كمبودهای اخیر در كشور (گزارش دوم از نحوه اجرای طرح دارویار) گفت: با حمایت نمایندگان مجلس در قانون بودجه 1401 اختیار به وزارت بهداشت برای اجرای طرح دارویاری داده شد؛ در طرح دارویاری موضوع سیاست های ارزی در تامین دارو، ملزومات و تجهیزات پزشكی مدنظر بوده است.

وی با بیان اینكه چهار ماه از شروع طرح دارویاری می گذرد، گفت: اكنون در مرحله گذار و انتقال از یك وضعیت موجود به وضعیت انقلابی هستیم كه در دوران گذار مشكلاتی داشتیم.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی یادآور شد: هدف از اجرای طرح دارویاری این بود كه وابستگی به ارز ترجیحی و رانت ناشی از آن به تولید پویا و غیر وابسته برگردد؛ مشكل اساسی ارزهای ترجیحی این بود كه بدون حساب و كتاب داده می شد و رانت هایی را به وجود می آورد.

وزیر بهداشت خاطرنشان كرد: تخصیص ارز ترجیحی بی حساب و كتاب به تولیدكنندگان دارو مشكلات ما بود؛ گاهی اوقات پیش فاكتورها واقعی نبودند و برخی تولیدكنندگان بیش از حد نیاز ارز ترجیحی دریافت می كردند.

وی هدف دیگر اجرای طرح دارویاری را شكوفایی و خروج از انحصارطلبی عنوان و اظهار كرد: باید یارانه در نهایت مستقیما به مصرف كننده نهایی می رسید كه این موضوع در طرح دارویاری دیده شد. علاوه بر اینكه در اجرای این طرح به دنبال جلوگیری از قاچاق دارو هستیم چون علاوه بر مصرف كنندگان داخلی 400 میلیون نفر از اطراف كشور نیز از داروها به صورت قاچاق استفاده می كردند كه جلوی آن گرفته شد.

عین‌اللهی ادامه داد: اجرای طرح دارویاری باعث اجرای 98 درصدی نسخه الكترونیك شد كه از طریق آن، یارانه جدیدی تحت عنوان یارانه سلامت برای بیماران در نظر گرفته شد و اختلاف ارز ترجیحی و ارز نیمایی به خود بیمار تعلق گرفت.

وی با این توضیح كه اجرای طرح دارویاری نتیجه همكاری میان همه دستگاه ها است، گفت: تولید و تامین دارو فرآیند بین دستگاهی است. پس در صورت هماهنگی همه سازمان ها موفق خواهیم شد؛ وزارت بهداشت سیاستگذار، برنامه ریز و بهره بردار است. البته قرارگاه تدابیر ویژه دارویی از سوی وزارت بهداشت ایجاد شد و ما از سازمان برنامه و بودجه، بانك مركزی، بیمه گران و نهادهای نظارتی دعوت كردیم تا در اجرای این طرح مشاركت داشته باشند.

وزیر بهداشت ادامه داد: مساله مهم در موفقیت طرح دارویاری تخصیص كامل و به هنگام اعتبارات است؛ در بودجه 1401 نزدیك به 73 همت (هزار میلیارد تومان) پیش بینی شده كه 5 همت برای بیماران خاص و 6 همت برای پوشش كامل بیمه همگانی است.


وزیر بهداشت و درمان در ادامه تصریح كرد: هدف اصلی در وزارت بهداشت پوشش كامل خدمات بهداشتی و درمانی با نگاه عدالت‌محور مبارزه با فساد و رانت و تعارض منافع است. تلاش‌های نخبگان و دانشمندان و حمایت از دانش بنیان توانست این موضوع را برقرار كند و در دیداری كه با رهبری داشتیم این وزارتخانه یكی از دستگاه‌های مورد اشاره ایشان در حوزه پیشرفت بود كه توانستیم در زمان شیوع كرونا در منطقه یكی از كشورهای موفق در كنترل این بیماری باشیم.

وی در ادامه اظهار كرد: تحریم‌های ناجوانمردانه در حوزه تأمین و ساخت داروهای مورد نیاز كشور از موارد دشواری تأمین دارو است. بر اساس گزارش گزارشگر ویژه سازمان ملل در خصوص اثرات تحریم‌ها بر نظام سلامت نیز بر این امر اذعان دارد كه دو ماه پیش به ایران آمده و در خصوص تأثیر تحریم و كمبود دارو در كشور ایران تا حد زیادی دسترسی به مواد خام را از دست داده است. شركت‌های دارویی دنیا علیرغم معافیت ارسال دارو به ایران همچنان از این كار خودداری می‌كنند چون نشانه‌های واضحی مبنی بر ارتباط با تحریم‌ها دارد اما علیرغم آن تلاش زیاد شركت‌های دارویی، دانشمندان و دانشگاه‌ها توانسته است در تأمین دارو به ما كمك كند.

وزیر بهداشت در ادامه تاكید كرد: آنتی‌بیوتیك تولید شده در 7 ماه گذشته به اندازه 12 ماه سال گذشته بود. همچنین علت دیگر كاهش داروهای آنفلوآنزا، عدم توانایی تأمین آن از كشورهای دوست بود چرا كه آنها نیز به علت شیوع شدید این بیماری برای خودشان نیز با دشواری تأمین دارو روبرو بودند لذا به شركت‌های مربوطه در داخل هشدار داده شد تا 3 برابر سال گذشته كار كنند. ما به بازخوانی برنامه‌های تولیدی تولیدكنندگان و موجودی انبارها پرداختیم و نظارت كردیم. دو شركت تولید دارو، تولیدات خود را كاهش داده بودند كه مراجع نظارتی در حال بررسی این موضوع هستند اما اكثر شركت‌های تولیدكننده دارو كوشش زیادی در این حوزه داشته‌اند.

عین اللهی در ادامه تاكید كرد: وزارتخانه برای اجرای قانون كاهش مالیات بر ارزش افزوده از 9 درصد به یك درصد تلاش زیادی كرده است. در قانون بودجه این رقم 9 درصد مشخص شده بود كه در گمرك به علت سنگینی میزان مالیات كالاهای مرتبط با دارو ترخیص نمی‌شد و از سوی دیگر نیز ارز ترجیحی به ارز نیمایی تبدیل شده بود لذا لایحه دو فوریتی دادیم كه متأسفانه دو فوریت آن در مجلس رأی نیاورد و مجبور شدیم با استفاده از فرمایش رهبری این موضوع را تا زمان تصویب لایحه در مجلس انجام دهیم كه داروها و تجهیزات مرتبط پزشكی از گمرك ترخیص شد.

وی در ادامه خاطرنشان كرد: اختلاف 7 برابر ارز ترجیحی و ارز نیمایی باعث افزایش نقدینگی شده بود. در این خصوص تسهیلات بانكی دادیم و سقف آن را از 20 درصد به 40 درصد افزایش دادیم كه مشكلات نقدینگی حل شود، همچنین تفاهم‌نامه ارزی میان وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه، بانك مركزی و سایر نهادها برقرار شد كه از این طریق 500 میلیون دلار تاكنون دریافت كرده و در نیمه دوم سال نیز باید 500 میلیون دلار دیگر دریافت كنیم.

وزیر بهداشت افزود: بالغ بر 15 همت به افزایش تولید داخلی تخصیص یافته است. تا پیش از اجرای طرح دارویاری، مطالبات داروخانه‌ها روی زمین مانده بود كه در حال حاضر در حال جبران است، همچنین نشست‌های متعددی با هیأت مدیره‌های هلدینگ‌های دارو داشته‌ایم و جلسات مستمری با شركت‌های واردكننده دارو داریم ضمن اینكه بررسی میدانی به منظور دریافت عملكرد چند ماهه اخیر داروخانه‌ها داریم كه طی 7 ماهه ابتدایی سال حداقل یك بار از همه داروخانه‌های كشور بازدید به عمل آمده تا تخلف صورت نگیرد. در صورتی كه تولیدات داخلی نیاز كشور را برطرف نكند، مجبور به واردات هستیم كه تا هفته پیش 50 تن دارو و 6 میلیون دوز نیز در هفته جاری به كشور وارد می‌شود تا مشكلات تأمین سرم و آنتی بیوتیك برطرف شود.

عین اللهی در پایان خاطرنشان كرد: حمایت از شركت‌های دانش‌بنیان باعث افزایش 48 درصدی تولیدات آنها شده است و ما كه مجری قانون رفع موانع تولید هستیم به این قانون پایبندیم اما تولید داخل نیز باید بتواند نیاز كشور را تأمین كند. خواهشمندیم در بودجه سال آینده نسبت به اخذ مالیات از سیگار اقدام شود. مصرف سیگار باعث 13 درصد از مرگ و میر كشور است و همه دنیا نیز براب این كالا مالیات تعیین كرده‌اند در حالی كه در ایران مالیات سیگار صفر است.
منبع: ایسنا